血脂异常基层干预专家共识（2025版）.docxVIP

血脂异常基层干预专家共识（2025版）

一、背景

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）最重要的可控危险因素之一，我国18岁及以上居民血脂异常患病率已达40.4%，且知晓率、治疗率、控制率分别仅为16.1%、7.8%、4.2%，基层医疗卫生机构作为血脂防控的第一道关口，承担着血脂异常筛查、长期管理、高危人群干预的核心职责。为进一步规范基层血脂异常诊疗行为，提升基层防控能力，降低我国ASCVD疾病负担，国家心血管病中心基层心血管病防治管理办公室联合中华医学会全科医学分会、中国医师协会基层卫生分会，组织心血管病、全科医学、流行病学、公共卫生领域专家，基于2020版《中国血脂管理指南》及近5年国内外最新循证医学证据，结合基层诊疗实际制定本共识。

二、血脂检测与筛查建议

2.1检测项目推荐

基层医疗卫生机构应常规开展血脂四项检测：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），有条件的机构可增加载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白(a)[Lp(a)]检测，用于心血管风险分层的补充评估。所有检测需采用经临床验证的标准化检测试剂，室内质控合格率≥95%，室间质评符合国家临床检验中心要求，结果报告需标注正常参考范围及异常提示。

2.2筛查人群与频率

（1）常规筛查人群

18岁及以上健康成年人每2~5年至少进行1次血脂检测；40岁以上