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氧疗临床应用专家共识（2025版）

1概述

氧是维持人体生命活动必需的物质，缺氧是临床多种疾病共同的病理生理过程，长期严重缺氧可导致器官功能不可逆损伤，甚至死亡。氧疗是指通过额外补充氧气，提高动脉血氧分压（PaO?）、动脉血氧饱和度（SaO?），改善缺氧状态，纠正氧供需失衡，降低呼吸做功的治疗手段，是急危重症、呼吸与危重症、心血管疾病、围手术期等领域最常用的支持治疗手段之一。

近年来，随着对缺氧病理生理认识的深入、氧疗设备技术的迭代以及高质量循证医学证据的积累，不同疾病、不同病情阶段氧疗的目标、指征、方案与不良反应防控逐渐形成新的共识。为规范我国临床氧疗实践，优化氧疗策略，减少不合理氧疗带来的不良结局，国内呼吸与危重症医学、急诊医学、麻醉学、心血管病学、老年医学等多学科专家基于最新循证证据，结合我国临床实际，对氧疗临床应用要点达成以下共识。

2缺氧的评估与氧疗指征

2.1缺氧的诊断与分层

正常生理状态下，海平面静息呼吸空气时，PaO?参考范围为80~100mmHg，SaO?为95%~98%。临床上根据缺氧的病理生理特点和血气分析结果，将缺氧分为三类：

1.低氧性缺氧：PaO?60mmHg，SaO?90%，常见于通气不足、弥散功能障碍、通气/血流比例失调、右向左分流等疾病，是氧疗的主要适应证；

2.循环性缺氧：PaO?和SaO?可正常或降低，核心为组织灌注不足导致氧输送减少