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药物过敏应急预案

一、总则

1.1编制目的

规范医疗机构药物过敏事件的应急处置流程，快速识别、高效救治发生药物过敏的患者，最大程度降低过敏反应导致的组织损伤、器官功能障碍甚至死亡风险，保障患者医疗安全，避免医疗纠纷升级，维护正常医疗诊疗秩序，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构（包括各级医院、基层卫生院、社区卫生服务中心、门诊部、诊所等）内所有接受药物治疗（包括口服、注射、外用、雾化吸入、腔道给药等所有给药途径）患者发生药物过敏反应的预防、识别、应急处置与事后管理。医疗机构所有医护人员、药师、护理员、行政后勤保障人员均需严格遵守本预案要求。

1.3过敏反应分级标准

依据《中华医学会皮肤病学分会药物过敏诊治指南（2022版）》将药物过敏反应分为4级，对应处置优先级为：

1级（轻度过敏）：仅出现皮肤黏膜症状，无系统受累，表现为局限性瘙痒、红斑、丘疹，风团直径1cm，发作范围局限于给药部位或半躯干部位，体温正常，生命体征平稳，占药物过敏反应总发生率的70%~80%；

2级（中度过敏）：出现广泛皮肤黏膜症状，伴随轻度系统受累，表现为全身泛发性荨麻疹、红斑，风团直径1cm，伴随轻度胸闷、咳嗽、恶心呕吐、腹痛腹泻，血压波动幅度基础血压的20%，心率波动在100~120次/分，血氧饱和度≥95%（静息状态下，呼吸空气），占总发生率的15%~20%；

3级（重度过敏）