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2026年病理科安全管理专项考核方案

一、考核目标

以《医疗机构病理科建设与管理指南（修订版）》《生物安全法》《医疗质量管理办法》《病理科安全操作规范》等法规规范为核心依据，通过系统化、量化型专项考核，全面排查病理科在生物安全、质量安全、信息安全、人员安全、环境设施安全五大维度的风险隐患，压实各级安全管理责任，推动安全管理制度落地见效。2026年专项考核目标为：辖区二级及以上医疗机构病理科安全考核合格率达100%，三级医院病理科优秀率不低于85%，二级医院优秀率不低于70%；全年重大生物安全事故、病理诊断重大差错事故、信息泄露事故零发生，一般安全隐患整改完成率达100%，人员安全培训覆盖率达100%，切实筑牢病理科全流程安全防线，保障医疗质量安全与患者权益。

二、考核范围与考核主体

（一）考核范围

辖区内所有设置病理科的二级及以上公立医院、民营医院，独立设置的病理诊断中心，开展远程病理会诊服务的医疗机构病理科。

（二）考核主体

由市卫生健康委员会牵头，联合市临床病理质量控制中心、市生物安全质控中心、市医疗信息安全质控中心组建专项考核工作组，工作组组长由市卫健委医政医管科负责人担任，成员包含病理专业高级职称专家5名、生物安全专家2名、信息安全专家2名、医院感染管理专家2名、消防安全管理专家1名，所有成员均需经过考核标准专项培训并通过考核资质认定，考核过程严格执行回避制度，与被考核单位