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胸科手术中急性肺损伤与液体治疗专家共识

目录02急性肺损伤病理生理01背景与概述03液体治疗基本原则04专家共识核心内容05临床实践指南06结论与建议

背景与概述01

胸科手术特点单肺通气需求手术常需单肺通气以暴露术野，易导致通气/血流比例失调，增加肺损伤风险。手术创伤与炎症反应肺组织直接操作易引发局部炎症反应，液体管理需兼顾容量复苏与肺保护。术中体位影响侧卧位可能加剧肺不张和血流动力学波动，需精细调控液体平衡。

急性肺损伤是以低氧血症、双肺浸润影和非心源性肺水肿为特征的临床综合征，胸科手术中常见诱因包括机械性损伤、炎症反应和容量过负荷。涉及肺泡-毛细血管屏障破坏、促炎因子释放及中性粒