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医院护理质量安全管理工作总结(2026)

2026年，在医疗改革持续深化与公立医院高质量发展的宏观背景下，我院护理部始终坚持“以患者为中心”的服务理念，紧扣国家护理质量管理政策导向，将护理安全与质量作为学科发展的生命线。全年护理工作围绕保障患者安全、提升护理品质、深化优质护理内涵三大核心任务，通过完善制度建设、强化过程监管、推进信息化赋能、构建人文关怀体系等多元举措，实现了护理质量指标的持续优化与护理不良事件的有效控制。本年度，医院护理团队面对业务量增长、临床复杂病例增多等挑战，通过科学管理、全员参与，圆满完成了各项护理质量安全目标，现将全年护理质量安全管理工作情况详细总结如下。

一、年度护理质量与安全指标运行概况

2026年，护理部依托护理质量管理委员会，运用科学的数据监测工具，对全院护理质量指标进行了实时监控与月度分析。全年共监测护理质量敏感指标32项，其中核心指标13项，指标达标率为96.8%，较去年同期提升2.1%。总体而言，全院护理质量呈现稳中向优的良好态势，患者安全得到进一步保障。

在基础护理质量方面，特、一级护理合格率达到98.5%，基础护理合格率达到97.8%，护理文书书写合格率达99.2%。在患者安全目标管理方面，全年住院患者跌倒/坠倒发生率为0.03‰，院内压疮发生率为0（难免压疮除外），导管相关血流感染（CLABSI）发生率为0.35‰，导尿管相关尿路感染（C