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2025年继续医学教育试题答案(华医网)

一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分）

1.根据华医网2025年继续医学教育课程《临床用药安全管理》，以下哪种情况属于药物相互作用导致的治疗失败？（）

A.患者因胃肠道反应严重而自行停用降压药

B.老年糖尿病患者同时使用二甲双胍和格列美脲时，血糖控制效果不佳

C.心力衰竭患者合并使用螺内酯和依那普利后出现高钾血症

D.肾功能不全患者需调整环孢素剂量时未监测血药浓度

解析：本题考查药物相互作用对治疗结果的影响。选项B正确，二甲双胍和格列美脲均降低血糖，但老年患者常合并肾功能减退，两种药物合用可能导致低血糖风险增加或疗效减弱。选项A是患者依从性问题，选项C是典型药物相互作用（竞争性肾排泄），选项D是剂量调整问题。根据《临床用药安全管理》第3单元内容，药物相互作用可通过竞争代谢途径、改变吸收率或增强毒性等机制影响疗效，B选项符合代谢竞争导致疗效减弱的典型案例。

2.华医网《循证医学实践方法学》课程指出，系统评价的偏倚风险评估工具中，以下哪项指标最常用于评价纳入研究的质量？（）

A.研究样本量的大小

B.研究者是否采用双盲设计

C.纳入研究的发表偏倚风险

D.研究结果与既往证据的一致性

解析：本题依据《循证医学实践方法学》第5单元内容。系统评价偏倚风险