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超声科医院感染管理制度

一、总则

为有效预防和控制超声科诊疗活动中的医院感染，保障患者、医护人员及其他相关人员的健康与安全，规范科室感染管理工作，特制定本制度。本制度依据国家相关法律法规、标准及规范，并结合本科室工作特点制定，全体科室人员必须严格遵守执行。

二、组织管理与职责

1.科室感染管理小组：由科主任、护士长及感控兼职人员组成，负责本科室医院感染管理的具体工作，包括制度落实、监督检查、培训教育、信息上报等。

2.科主任职责：作为科室感染管理第一责任人，负责组织制定和审批本科室感染管理制度，保障必要的资源投入，督促各项措施落实。

3.护士长/感控兼职人员职责：具体负责日常感染控制工作的组织、实施、监督与指导，收集、分析和上报感染相关数据，组织科室人员进行感染知识培训。

4.全体医护人员职责：严格执行各项感染控制制度和操作规程，正确使用防护用品，做好个人防护，及时报告感染隐患和不良事件。

三、人员管理

1.手卫生：严格执行手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液或分泌物后、接触污染物品后等情况下，必须按照“六步洗手法”认真洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。

2.个人防护：根据操作风险评估，正确选择和佩戴口罩、帽子、手套、护目镜/防护面屏、隔离衣等个人防护用品。进行可能产生气溶胶或喷溅的操作时，应加强防护。