2026医院感染管理年度工作计划(3篇).docxVIP

2026医院感染管理年度工作计划(3篇)

第一篇

2026年医院感染管理工作以《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》《三级综合医院评审标准（2022版）》等法规文件为依据，紧扣国家医疗质量安全改进目标，围绕“降低院感暴发风险、提升全员感控能力、强化重点环节管控、推进感控智慧转型”核心方向，结合医院学科发展与三甲复审迎检实际，制定全年工作计划如下。

一、工作目标

总体目标：全年无重大及以上院感暴发事件，无因院感导致的群体性不良事件或重大社会负面影响事件。具体量化目标：医院感染发病率≤7.8%，较2025年下降0.2个百分点；一类切口手术部位感染率≤0.5%；中央导管相关血流感染（CLABSI）发病率≤0.8‰，呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率≤1.2‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率≤1.5‰，三类导管相关感染发病率均较2025年下降2%-3%；多重耐药菌（MDRO）医院感染发生率较2025年下降3%，其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）医院感染发生率下降5%；手卫生依从率≥95%，手卫生正确率≥92%；消毒灭菌合格率100%；医务人员职业暴露发生率较2025年下降5%，其中针刺伤发生率下降8%；全员感控培训覆盖率100%，考核合格率≥95%；感控信息化监测覆盖率100%，院感病例自动上报准确率≥90%。

二、重点工作任务

（一）健全三级感控组织体系，压实四