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帕金森病诊疗中国指南（2025版）

一、概述与流行病学

帕金森病（ParkinsonsDisease,PD）是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要病理特征为黑质致密部多巴胺能神经元丢失和路易小体形成。随着中国人口老龄化的加剧，帕金森病的患病率呈显著上升趋势。最新的流行病学数据显示，中国65岁以上人群的患病率约为1.7%，这一数据与西方国家相近，但考虑到庞大的人口基数，中国的帕金森病患者数量已位居世界首位。

作为一种慢性进展性疾病，帕金森病不仅严重损害患者的运动功能，导致生活自理能力下降，还伴随着复杂的非运动症状，如认知障碍、精神异常、睡眠障碍及自主神经功能紊乱等，这些症状往往比运动症状更早出现，且对生活质量的影响更为深远。因此，构建科学、规范、全程化的诊疗体系，对于改善患者预后、减轻家庭及社会负担具有重大意义。本指南在既往版本的基础上，结合近年来最新的循证医学证据及临床实践，对帕金森病的诊断、治疗及管理进行了全面的更新与优化，旨在为临床医生提供更具操作性的指导。

二、病因与发病机制

帕金森病的病因尚未完全阐明，目前普遍认为是在遗传因素与环境因素共同作用下，通过多种机制导致的。

（一）遗传因素

约10%~15%的患者有家族史。随着基因测序技术的发展，越来越多的致病基因被发现。其中，SNCA（α-突触核蛋白）、LRRK2（富含亮氨酸重复激酶2）、PRKN（Parkin）、PINK1