（2026年）子宫肌瘤剔除术护理查房PPT课件.pptxVIP

（2026年）子宫肌瘤剔除术护理查房PPT课件.pptx

子宫肌瘤剔除术护理查房

手术过程概述

患者评估与准备

术中护理配合

术后护理管理

并发症预防与处理

康复与出院指导

患者评估与准备

病史收集与体格检查

月经史详细采集

重点询问月经周期、经量、经期时长及变化，关注经量增多导致的贫血症状（如乏力、心悸），育龄期患者需评估对生育的影响，绝经后异常出血需警惕恶变可能。

症状与体征评估

系统记录下腹坠痛、尿频、便秘等压迫症状，妇科检查注意子宫大小、形态、活动度及压痛，结合触诊初步判断肌瘤位置（黏膜下、肌壁间或浆膜下）。

生育与手术史记录

了解妊娠次数、分娩方式、流产史及既往子宫肌瘤治疗史（如药物、介入或手术），明确肌瘤是否曾引起不孕或反复流产，为手术方式选择提供依据。

包括血常规（评估贫血程度）、凝血功能（排除出血风险）、肝肾功能（确保代谢能力）及传染病筛查（如乙肝、梅毒），为麻醉和手术安全提供保障。

常规血液检测

合并高血压或糖尿病患者需加测血压动态监测、糖化血红蛋白；老年患者评估心肺功能（如心电图、胸片），降低围术期风险。

特殊人群附加检查

超声检查明确肌瘤数量、大小、位置及血流信号，必要时行MRI评估肌瘤与周围组织关系（如压迫输尿管或直肠），为手术路径规划提供依据。

影像学精准定位

若影像学提示肌瘤变性或恶变可能（如短期内迅速增大、血流紊乱），需术前穿刺活检或术中快速病理以明确性质。