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- 2026-08-18 发布于福建
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中药塌渍联合红外线照射治疗腰痛病患者的护理
目录02治疗方法说明01病例背景介绍03护理方案设计04实施过程记录05效果评价分析06总结与建议
病例背景介绍01
患者基本信息概述82岁老年男性,基础健康状况尚可,既往有10余年高血压病史,血压控制稳定,2014年曾接受腹股沟疝手术,无其他重大疾病史。高龄男性患者以腰部疼痛伴左下肢放射痛6月,加重一周为主诉入院,疼痛性质为慢性反复发作,与体位变化相关,活动后加重,休息可缓解。主诉症状因腰腿痛导致行走困难,需家属搀扶入院,严重影响日常生活自理能力,表现为典型的腰椎间盘突出症临床症状。生活能力受限
腰痛病史与诊断依据病程特点腰痛病史长达6个月,呈渐进性加重,近一周疼痛明显加剧,伴随左下肢放射性疼痛,符合腰椎间盘突出症的病程发展规律。体格检查阳性体征腰椎生理曲度变直,L3-S1棘突及椎旁压痛明显,直腿抬高试验及加强试验阳性,提示神经根受压征象。中医辨证要点根据腰腿痛缠绵日久、劳则加重、卧则减轻的特点,结合老年肾虚的生理特点,辨证为肝肾亏虚型腰痛,符合肾虚为本的中医理论。鉴别诊断依据通过系统检查排除了腰椎管狭窄、腰椎滑脱等其他可能引起类似症状的脊柱疾病,最终确诊为腰椎间盘突出症。
入院评估与基线数据疼痛程度评估采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度为4分,属于中度疼痛,主要影响腰部及左下肢,夜间疼痛明显。采用日常生活能力量表(ADL)评分为
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