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急诊科酒精中毒急救操作规范

一、总则与适用范围

本规范旨在为急诊科医疗护理团队提供急性酒精中毒（乙醇中毒）的标准化急救操作流程，确保医疗行为的同质化、规范化与安全性，最大限度降低因酒精中毒导致的致残率与死亡率。急性酒精中毒是指一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及循环衰竭，甚至危及生命。本规范适用于急诊科所有接诊急性酒精中毒患者的医护人员，涵盖院前急救衔接、分诊、评估、治疗、护理、并发症预防及出院指导等全过程。所有操作必须严格遵循《急诊科诊疗常规》及最新版《急性酒精中毒诊治专家共识》，并结合医院实际情况执行。

二、快速分诊与病情评估

1.预检分诊标准

急诊分诊护士应在患者到达的第一时间进行快速分诊，依据“急诊预检分诊标准（ESI）”或“改良早期预警评分（MEWS）”进行分级。

I级（濒危）：昏迷、呼吸暂停、严重心律失常、休克、体温不升。需立即进入抢救室，启动紫色或红色代码响应。

II级（危重）：意识模糊、躁动伴有攻击行为、明显低氧血症（SpO290%）、严重呕吐误吸风险、血糖3.9mmol/L。需优先安排抢救室或红区就诊，10分钟内完成首诊。

III级（急症）：共济失调、嗜睡、情绪激动但生命体征平稳。安排黄区就诊，30分钟内完成首诊。

IV级（非急症）：轻度醉酒、神志清楚、生命体征平稳。安排绿区就诊。

2.病