2026版住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。该患者最可能的诊断是下列哪项？

A.急性心包炎

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.主动脉夹层

E.急性肺栓塞

2、一名30岁女性因误服有机磷农药半小时被送入急诊，查体见神志模糊、瞳孔针尖样缩小、双肺满布湿啰音、心率58次/分。此时抢救的首要措施是下列哪项？

A.立即气管插管机械通气

B.彻底洗胃并导泻

C.静脉注射阿托品至阿托品化

D.静脉滴注解磷定

E.血液灌流清除毒物

3、68岁男性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，动脉血气分析示pH7.28，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg，HCO??32mmol/L。该患者酸碱失衡类型最可能是下列哪项？

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.单纯呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.三重酸碱失衡

4、25岁男性高处坠落伤后1小时入院，血压80/50mmHg，心率130次/分，腹部膨隆、压痛反跳痛明显，腹腔穿刺抽出不凝血。此时最紧急的处理措施是下列哪项