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2026年感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录

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2026年感控小组工作会议记录以及科室感控自查记录

第一部分：2026年度感控小组工作会议记录

会议名称：2026年度第一季度感控小组工作会议

会议时间：2026年X月X日下午X点

会议地点：科室示教室

主持人：（感控小组组长，例如：王主任）

记录人：（感控小组成员，例如：李护士）

参会人员：（感控小组成员名单，可列举核心成员，如：张医生、刘护士、赵技师等，以及科室主任、护士长）

缺席人员及原因：（如有，请注明）

一、会议基本信息

本次会议旨在回顾上一季度科室感控工作开展情况，分析现存问题，并结合最新感控指南与院内要求，部署下一阶段重点工作，持续提升科室感染预防与控制水平，保障医疗安全与患者安全。

二、上次会议决议执行情况回顾

1.手卫生依从性提升计划：已按计划完成上季度两次手卫生专题培训及操作考核，现场督查频次有所增加。通过张贴新版手卫生流程图及设置便捷手消设施，手卫生依从性较上季度有小幅提升，但在某些高风险操作环节仍需加强监督。

2.医疗废物分类管理专项整改：针对上季度发现的医疗废物分类不清、标识不全问题，已组织全员学习《医疗废物管理条例》，并更换了新的分类垃圾桶及更醒目的标识。后续抽查情况显示，分类准确率有所改善，但个别情况下仍存在混放现象，主要集中在生活垃圾与感染性废物的界限模糊。