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鞍部脑膜瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.鞍部脑膜瘤的定义及分类

鞍部脑膜瘤是一种起源于脑膜细胞的良性肿瘤，位于颅底鞍区，与蝶骨、筛骨、蝶窦等相邻。根据肿瘤的生长部位和形态，鞍部脑膜瘤可分为多种类型。其中，最常见的类型为鞍结节脑膜瘤，约占所有鞍部脑膜瘤的60%至70%。此外，还有鞍背脑膜瘤、鞍旁脑膜瘤、鞍内脑膜瘤等不同类型。鞍部脑膜瘤的发病率约为1.5至2.5/100万，女性患者略多于男性。

鞍部脑膜瘤的病理学特征表现为肿瘤细胞呈上皮样、纤维母细胞样或血管周细胞样等形态，细胞核呈圆形或卵圆形，核分裂象少见。肿瘤内常可见丰富的血管网，有时伴有钙化或囊变。鞍部脑膜瘤的生物学行为通常较为良性，但仍有少数病例可发生恶变。据文献报道，鞍部脑膜瘤的恶变率约为5%至10%。在临床实践中，鞍部脑膜瘤的诊断主要依赖于影像学检查，如CT、MRI等，可观察到肿瘤的形态、大小、位置以及与周围组织的关系。

鞍部脑膜瘤的临床表现多样，主要包括头痛、视力障碍、内分泌功能障碍、神经功能障碍等。头痛是最常见的症状，通常为持续性或间歇性，可能与肿瘤压迫三叉神经或血管有关。视力障碍可表现为视力下降、视野缺损或复视，可能与肿瘤压迫视神经或视交叉有关。内分泌功能障碍可表现为垂体功能减退或亢进，如性腺功能减退、生长发育迟缓、肥胖等。神经功能障碍可表现为感觉异常、运动障