微刺激方案与GnRH-a短方案在卵巢储备功能低下患者中的应用比较与疗效分析.docxVIP

微刺激方案与GnRH-a短方案在卵巢储备功能低下患者中的应用比较与疗效分析

一、引言

1.1研究背景与意义

卵巢储备功能低下（DiminishedOvarianReserve，DOR）是指卵巢内存留的可募集卵泡数量减少和（或）卵母细胞质量下降，进而导致生育能力降低的一种状态。据相关研究表明，在育龄女性中，卵巢储备功能低下的发生率约为5%-10%，且随着年龄的增长，这一比例呈上升趋势，尤其是35岁以后的女性，卵巢储备功能下降更为明显。卵巢储备功能低下患者面临着诸多生育难题，如卵子数量减少，使得获取足够数量的卵子进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等辅助生殖技术变得困难，可利用胚胎数量有限，从而降低了妊娠成功率；卵子质量下降，导致胚胎染色体异常率增加，易引发胚胎停育、流产等不良妊娠结局；同时，激素失衡也会影响子宫内膜的容受性，使得受精卵着床困难。

在辅助生殖领域，微刺激方案和GnRH-a短方案是针对卵巢储备功能低下患者常用的两种促排卵方案。微刺激方案通过使用低剂量的促排卵药物，模拟自然周期的激素水平，温和地刺激卵巢，以促进少量卵泡的生长发育。这种方案的优势在于减少了卵巢过度刺激综合征（OHSS）等并发症的发生风险，对患者身体的负担较小，且更接近自然妊娠方式，有利于胚胎植入前的胚胎质量评估。然而，其不足之处在于单周期获卵数通常较少，可能需要多个周期的