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执业医师考试试题及答案

1.男性,28岁,因“右小腿撕裂伤3h”就诊。伤口长6cm,深达肌膜,污染明显,可见泥沙。查体:足背动脉搏动正常,趾端血运良好,腓肠肌收缩力4级。下列处理顺序最恰当的是

A.彻底清创→一期缝合→石膏托固定→抗生素24h

B.彻底清创→延迟缝合→抗生素48h→二期缝合

C.彻底清创→一期缝合→抗生素5d→早期功能锻炼

D.冲洗后一期缝合→抗生素7d→抬高患肢

E.彻底清创→VSD负压→二期缝合→抗生素3d

答案:B

解析:高能量开放伤>4cm、污染重属Ⅲ级,应彻底清创但不行一期缝合,避免密闭死腔导致感染;延迟缝合可在48

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