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慢性气管食管瘘的手术修复

1.背景

慢性气管食管瘘是临床中一类特殊的瘘管疾病，不同于急性气管食管瘘（多由创伤、严重感染突发形成），它是指气管与食管之间因各种原因形成的异常通道，病程持续超过数周甚至数月，瘘口反复受唾液、食物、胃液等刺激，周围组织长期处于炎症、纤维化状态，治疗难度远高于急性瘘。

1.1该疾病的形成根源在临床接触的病例中，慢性气管食管瘘的诱发原因主要分为三类：一类是医源性损伤，比如食管肿瘤手术后吻合口漏未及时处理，长期发展成慢性瘘；或是长期留置气管插管、胃管，导致局部黏膜持续受压坏死，逐渐形成通道；第二类是疾病继发，比如食管癌、肺癌患者接受放疗后，射线造成食管、气管壁的慢性损