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- 2026-08-18 发布于河南
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内科护理专题2026年内科危重患者护理个案分享病例研讨个案分享·循证实践·精准护理日期2026年08月
内容导览01个案呈现典型危重病例导入,建立临床情境02精准评估多维评估体系与监测技术解析03系统护理呼吸循环支持与器官功能维护04并发症防控风险识别与集束化预防策略05循证反思护理质量改进与专业成长
CHAPTER01个案呈现每一个病例都是一次专业成长的契机从典型危重病例出发,还原真实临床情境,开启护理个案深度研讨
病例导入:一例重症肺炎合并呼吸衰竭68岁男性反复咳嗽咳痰10年,加重伴呼吸困难3天长期吸烟史40年(每日约20支)COPD病史10年入院状态T38.9℃·P112次/分·R32次/分BP145/90mmHg·SpO?82%(未吸氧,嗜睡)检查项目结果临床意义血气分析pH7.28酸中毒PaO?52mmHg严重低氧血症PaCO?68mmHgCO?潴留胸部CT双肺多发斑片状阴影重症肺炎GCS评分12分意识障碍一名68岁COPD患者因呼吸困难入院,揭开了一场与时间赛跑的生命守护战
从入院评估到护理问题识别护理问题相关因素风险等级气体交换受损肺部感染、气道分泌物潴留极高危清理呼吸道无效痰液黏稠、咳嗽无力高危意识障碍肺性脑病、CO?潴留高危营养失调摄入不足、消耗增加中危呼吸系统呼吸急促,辅助肌参与,三凹征,双肺湿啰音及哮鸣音循环系统心率112次/分
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