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肿瘤化疗重度不良反应护理应急预案

一、总则与应急目标

肿瘤化疗是控制恶性肿瘤的重要手段，但随着药物剂量的累积和患者个体差异的凸显，重度不良反应的发生往往具有突发性、进展迅速且危及生命的特点。护理团队作为与患者接触最为紧密、最先感知病情变化的医疗群体，其应急响应能力直接关系到患者的生命安全与预后转归。本预案旨在建立一套科学、严谨、高效、可落地的肿瘤化疗重度不良反应护理应急处置标准流程，规范护理人员在面对突发危象时的评估、干预、协作与监测行为，最大程度降低不良反应造成的机体损伤，保障患者生命安全，提升专科护理质量。

二、组织架构与人员职责

（一）应急指挥小组

由护理部主任、肿瘤科科护士长及病区护士长组成。负责突发重度不良反应时的全院或全科室护理资源调配，协调重症监护室（ICU）、急诊科及药剂科等相关部门，确保抢救物资与人员迅速到位。

（二）一线抢救小组

由管床医生、值班医生、高级责任护士、责任护士及辅助护士组成。

1.高级责任护士：负责现场统筹指挥护理抢救工作，落实核心抢救措施，如气道管理、高级生命支持配合、抢救用药核对与记录。

2.责任护士：位于患者床头，负责开放并维护气道、协助面罩给氧或球囊辅助通气、执行吸痰等操作，同时负责心电监护仪的连接与参数设定。

3.辅助护士：负责建立静脉双通道、抽血送检、执行口头医嘱用药、连接输液泵及微量泵，并负责抢救过程中的详细时间节点记录。

4.联络护