2026年创伤中心质量持续改进主题方案.docx

2026年创伤中心质量持续改进主题方案

一、方案背景与目标

（一）背景

创伤已成为我国45岁以下人群首位死亡原因，每年创伤相关死亡人数超70万，其中约30%的死亡可通过规范的创伤救治流程避免。国家卫生健康委2023年发布的《国家创伤医学中心建设标准》明确要求，二级以上医疗机构创伤中心需每年开展质量持续改进项目，核心质控指标达标率较上年度提升不低于5%。

我院2025年创伤中心运行数据显示：全年共收治创伤患者12746例，其中严重创伤（ISS≥16）患者892例，严重创伤患者院前到急诊时间中位数为42分钟，较2024年的48分钟有所下降，但仍高于国家要求的35分钟阈值；急诊到确定性手术时间中位数