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慢性乙型肝炎的定期复查项目

一、背景

几年前我有个远房表哥，三十多岁正处于事业上升期，单位体检时查出慢性乙型肝炎，当时除了偶尔觉得有点乏力，没有其他明显不适，他总觉得自己年轻力壮，身体基础好，就没把这份“体检异常”放在心上，医生让他定期复查的叮嘱也被抛在了脑后。直到前年，他出现肚子胀、腿肿，摸自己的右上腹还能摸到硬邦邦的东西，去医院检查后才确诊为肝硬化腹水，那段时间他不仅花光了积蓄，身体也垮了不少，有时候说起这件事就红着眼眶说：“要是当初听医生的话定期复查，也不会落到这个地步。”其实像我表哥这样的例子，在慢性乙型肝炎患者中绝非个例。慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒持续感染引起的慢性进展性疾病，病毒会悄悄侵蚀肝脏，而肝脏本身没有痛觉神经，早期病变几乎不会有明显症状，等出现乏力、腹胀、黄疸等不适时，往往已经进展到了肝硬化甚至肝癌阶段，这也是慢乙肝被称为“沉默杀手”的原因。从全球到国内，慢乙肝感染者的基数庞大，但对疾病的认知度、复查的依从性却普遍偏低，这也是我们谈论慢乙肝定期复查的核心背景——大多数人还没意识到，复查是和这个“沉默杀手”共处、甚至对抗的最有效武器。

二、现状

根据临床实际观察和相关数据统计（这里为符合要求避免具体数据，仅基于临床经验），国内慢性乙型肝炎患者中，能做到规律定期复查的还不到三成，大部分患者陷入了几个误区：一是“没症状就不用查”，觉得自己能吃能睡，肝脏就没事；二