内科护理（第三版）单元七内分泌及代谢疾病患者的护理.pptxVIP

内科护理北京出版社

单元七内分泌及代谢疾病患者的护理

任务一内分泌及代谢疾病常见症状体征的护理

目录三、肥胖3二、消瘦21一、身体外形的改变

01一、身体外形的改变

（一）概念身体外形的改变是指包括面容、体形和身高、体态、毛发、皮肤黏膜色素等的异常变化。多与内分泌和代谢疾病有关，如Cushing综合征、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症等。

（二）护理评估1、健康史评估病人身体外形改变的原因、发生时间、主要症状及特点、有无伴随症状、治疗及用药情况等。重点询问既往有无颅脑手术或外伤史、肿瘤或自身免疫性疾病史、产后大出血和服用激素史；病人的生活方式和饮食习惯，家族史，女性病人月经史。了解病人既往和目前检查、用药和治疗情况等。

（二）护理评估2、身体状况体形异常如巨人症、侏儒症、呆小症、满月脸向心性肥胖、水牛背等。毛发异常皮质醇增多时患者躯体和面部毛发增多、甲减时，患者头发稀疏，睫毛和眉毛脱落等。面容异常如肢端肥大症面容、甲亢面容、黏液水肿面容、满月脸等。皮肤黏膜色素沉着如原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者全身皮肤色素加深，尤以暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕处尤为明显。

（二）护理评估3、心理-社会状况评估病人是否有自卑感、紧张、焦虑等，是否由于身体外形改变导致病人心理障碍，有无焦虑、自卑、抑郁、自我形象紊乱以及患病后对生活的影响。4、辅助检查测定垂体功能