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2026—2028年DRG分组病案质量优化三年行动计划

为深入贯彻《国家医疗保障疾病诊断相关分组（DRG）付费三年行动计划（2024-2026年）》要求，精准匹配DRG付费改革深化方向，系统性解决当前病案首页填写不规范、编码准确率不足、临床路径与DRG分组衔接不畅、病案数据质量追溯机制不完善等核心问题，充分发挥病案质量在DRG付费精细化管理、医疗服务质量提升、医保基金使用效率优化中的支撑作用，特制定本行动计划。本计划实施周期为2026年1月1日至2028年12月31日，覆盖所有开展DRG付费的定点医疗机构，重点面向二级及以上综合医院、专科特色医院。

一、工作目标

（一）总体目标

通过三年系统性