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脑外伤术后颅内感染护理查房

一、前言

脑外伤是临床神经外科常见的危急重症之一，随着交通、建筑行业的发展，其发病率呈逐年上升趋势。而脑外伤术后颅内感染作为严重的并发症，具有起病急、进展快、病死率高、预后差等特点，不仅会延长患者住院时间、增加医疗负担，更直接影响患者的生存质量与长期预后。近年来，随着神经外科技术的进步与重症护理的不断发展，针对脑外伤术后颅内感染的护理理念与实践也在持续更新，从传统的症状护理逐步转向集束化、个体化、精准化的综合护理模式，同时更加强调人文关怀在重症护理中的重要作用。本次护理查房选取我科近期收治的1例重型脑外伤术后并发颅内感染的患者作为研究案例，通过系统梳理病例、开展多维度护理评估、明确护理问题并制定针对性护理措施，旨在总结临床护理经验、探讨护理新进展的实践应用，为神经外科护理人员提供可借鉴的、实用的参考方案，最终实现降低患者病死率、改善预后、提升护理质量的目标。

二、病例介绍

本次查房的病例为中年男性患者，因意外受伤致重型颅脑损伤入院，受伤后立即接受急诊开颅手术治疗，手术方式为开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术，手术过程顺利。术后前3天患者生命体征平稳，意识状态逐渐恢复，可完成简单的指令动作。术后第4天，患者开始出现低热，体温最高达38.2℃，伴有轻微头痛，家属告知患者术后食欲不佳，不愿进食。术后第5天，患者体温骤升至39.5℃，头痛加剧并出现频繁恶心呕吐，呈喷