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2025年肠结核影像学试题库及答案

一、单项选择题

1.肠结核最典型的好发部位是？

A.十二指肠球部

B.空肠上段

C.回盲部

D.乙状结肠

答案：C

解析：肠结核约85%累及回盲部，因该区域淋巴组织丰富、肠内容物停留时间长，结核菌易定植。

2.溃疡型肠结核X线钡剂造影的特征性表现是？

A.肠腔局限性环形狭窄

B.肠壁僵硬呈“铅管征”

C.病变段肠管激惹、充盈不佳，相邻正常肠管充盈良好（跳跃征）

D.肠黏膜多发息肉样充盈缺损

答案：C

解析：溃疡型肠结核因炎症刺激导致肠管痉挛，钡剂通过时病变段快速排空，出现“跳跃征”（Stierlin征），是其典型X线表现。

3.增殖型肠结核CT扫描最突出的影像学特征是？

A.肠壁均匀增厚（5mm），黏膜面多发小溃疡

B.肠腔向心性狭窄，周围见多发炎性息肉

C.肠系膜淋巴结肿大伴环形强化

D.肠壁分层结构消失，呈“靶环征”

答案：B

解析：增殖型肠结核以肠壁肉芽组织增生和纤维化为主，CT表现为肠壁局限性增厚（常10mm）、肠腔向心性狭窄，周围可见多发炎性息肉，与溃疡型以溃疡和激惹为主的表现不同。

4.肠结核患者行动态增强CT扫描，肠壁强化的典型模式是？

A.动脉期明显均匀强化，静脉期持续强化

B.动脉期黏膜层明显强化，黏膜下层