精神科约束防护操作手册.docx

精神科约束防护操作手册

一、约束防护核心原则

1.1最小限制原则

约束防护仅作为患者出现自伤、伤人、毁物等紧急风险，且其他干预措施（言语安抚、情绪疏导、环境调整、药物镇静等）无效时的最后干预手段，严禁作为惩罚患者、方便医护工作的常规措施。临床数据显示，精神科非紧急状态下先采用共情式沟通干预，可使约束率降低42%以上。约束持续时间需严格控制，成人单次连续约束不超过4小时，14-18岁青少年不超过2小时，14岁以下儿童不超过1小时，每24小时内总约束时长原则上不超过12小时，若需延长必须重新开展风险评估并经副主任医师及以上级别人员审批。

1.2知情同意原则

实施约束前，主诊医师需向患者法定监护