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感染性心内膜炎护理

01疾病概述02病史简介03护理诊断04护理措施目录

01疾病概述

感染性心内膜炎是指细菌、病毒、真菌、立克次体等病原微生物感染所致的心内膜、心瓣膜炎症。基本定义瓣膜为最常受累部位，先天或后天性病变处，心腔壁或人造瓣膜周围组织易受影响。受累部位赘生物由血小板、纤维素团块、大量微生物和少量炎症细胞组成。赘生物成分定义

病因分类可分为细菌性、衣原体性、霉菌性等类型，不同病因对应不同病原体。病程分类分为急性、亚急性，急性病程进展迅速，亚急性病程相对较长。发病部位分类有左心IE、右心IE，不同部位发病影响不同。分类

常见病因包括链球菌、葡萄球菌感染，是导致疾病发生的主要因素。常见病因心脏瓣膜病变、静脉药瘾、侵入性医疗操作及免疫力低下状态是高危因素。高危因素病原体主要通过血液播散至心内膜引发感染。感染途径病因

病原体通过血液定植于受损心内膜，为疾病发生奠定基础。病原体定植形成赘生物并引发局部炎症反应，导致组织损伤。炎症反应可导致栓塞、心力衰竭等严重并发症，威胁患者生命。并发症风险病理机制

患者多表现为持续性高热伴寒战，体温可达39℃以上，抗生素治疗前难缓解。发热与寒战心脏杂音变化90%患者出现新发或变化的病理性心脏杂音，以二尖瓣和主动脉瓣区为主。栓塞征象约40%患者发生外周栓塞，表现为指端Osler结节、脾肾梗死等。脾大30%患者可出现脾大，与病程有关。贫血患者多为轻、