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  • 2026-08-19 发布于山东
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最新病区感染管理制度

为进一步加强病区感染管理,有效预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的健康安全,根据国家相关法律法规及行业标准,结合本院实际情况,特制定本制度。

一、总则

1.1本制度适用于本院所有病区的感染管理工作,包括但不限于门诊、急诊、住院病区等。

1.2感染管理工作应遵循“预防为主、科学防治、全员参与、持续改进”的原则,建立健全感染管理体系,落实各项感染控制措施。

1.3各病区应成立感染管理小组,由病区主任、护士长、感染管理专员等组成,负责本病区的感染管理工作。

二、组织机构及职责

2.1医院感染管理科

2.1.1负责全院感染管理工作的组织、协调和监督。

2.1.2制定全院感染管理制度、规范和标准,并组织实施。

2.1.3对各病区的感染管理工作进行指导和培训。

2.1.4定期开展全院感染状况监测,分析感染原因,提出改进措施。

2.1.5负责医院感染暴发事件的调查和控制。

2.2病区感染管理小组

2.2.1负责本病区的感染管理工作,落实医院感染管理制度和规范。

2.2.2组织本病区医务人员的感染管理培训和考核。

2.2.3监督本病区各项感染控制措施的落实情况。

2.2.4定期开展本病区的感染状况监测,分析感染原因,提出改进措施。

2.2.5负责本病区感染暴发事件的调查和控制。

2.3医务人员

2.3.1所有医务人员应熟悉本制度,并严

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