住院医师规范化培训《急诊科》练习题库（含参考答案解析）.docxVIP

住院医师规范化培训《急诊科》练习题库（含参考答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.有关高位肠梗阻的全身病理生理变化，下列哪一项是不恰当的？（）

A、毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克

B、大量呕吐，丢失胃液易产生酸中毒

C、血容量减少

D、血液浓缩

E、失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒

正确答案：B

答案解析：胃液丢失后，氢离子随胃酸丢失，同时大量体液丢失，易导致碱中毒。

2.患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常9规：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞82%，首要的治疗为（）。

A、控制感染

B、强心利尿

C、纠正酸碱失衡

D、解痉祛痰

E、氧疗

正确答案：A

答案解析：治疗原则为积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症。控制感染呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因，需积极控制感染。肺源性心脏病心力衰竭病人一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善，病人尿量增多，水肿消退，不需常规使用利尿药和正性肌力药。但对经上述治疗无效或严重心力衰竭病人，可适当选用利尿药、正性肌力药或扩血管药物。

3.以下哪项提示重症肺炎的诊断？（）

A、血压80/50mmHg

B、心率9