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2026年妇产科医师医学妇产科内分泌学考试试题及答案

1.下列哪项是多囊卵巢综合征（PCOS）最主要的内分泌特征

A.雌酮升高

B.胰岛素抵抗与高胰岛素血症

C.高雄激素血症

D.促性腺激素分泌异常

E.孕激素升高

答案：C

解析：多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的生殖内分泌代谢性疾病，影响5%~10%的育龄女性，其核心发病机制为雄激素合成过多，高雄激素血症是最核心最主要的内分泌特征，过量的雄激素会抑制卵泡成熟，导致卵泡闭锁、稀发排卵或无排卵，进而引发多毛、痤疮、不孕、月经紊乱等一系列临床症状，雌酮升高、胰岛素抵抗、促性腺激素分泌异常均为PCOS的继发内分泌改变，并非最核心的特征，因此本题选C。

2.青春期功能失调性子宫出血最常见的发病机制是

A.黄体功能不足

B.子宫内膜不规则脱落

C.无排卵

D.凝血功能障碍

E.子宫内膜增生过长

答案：C

解析：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）尚未发育成熟，尚未建立稳定的周期性调节和正反馈机制，无法诱导排卵前LH峰的出现，因此无法完成排卵，进而导致无排卵性功能失调性子宫出血，这是青春期功血最常见的发病机制。育龄期功血多因黄体功能异常引发，绝经过渡期功血多因卵巢功能衰退、卵泡耗竭引发无排卵出血，因此本题选C。

3.对于绝经后女性激素补充治疗（HRT），下列哪项是禁忌证

A.绝经后骨质疏松高危因素

B.原因