咽喉病例分析学习题库及答案详解.docVIP

咽喉病例分析学习题库及答案详解

一、病例分析题（每题25分，共100分）

1.患者，男，35岁。因咽痛、发热3天就诊。查体：体温38.5℃，咽部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见脓性分泌物。血常规：白细胞计数12×10?/L，中性粒细胞比例85%。请分析该病例，写出诊断及诊断依据，治疗原则。

2.患者，女，28岁。声音嘶哑2周，无咽痛、发热等症状。喉镜检查：声带充血、水肿。请分析该病例，写出诊断及诊断依据，治疗措施。

3.患者，男，42岁。吞咽困难1个月，伴胸骨后疼痛。食管造影显示食管中段充盈缺损。请分析该病例，写出可能的诊断及诊断依据，进一步检查方法。

4.患者，女，55岁。反复咽痛、咽干1年，伴有刺激性咳嗽。间接喉镜检查：会厌黏膜充血、增厚。请分析该病例，写出诊断及诊断依据，治疗方案。

答案与解析：

1.

-诊断：急性化脓性扁桃体炎。

-诊断依据：咽痛、发热3天，咽部充血，双侧扁桃体肿大且表面有脓性分泌物，血常规白细胞及中性粒细胞升高。

-治疗原则：

-一般治疗：休息、多饮水、进易消化营养丰富食物。

-抗生素治疗：根据病情选用足量有效抗生素控制感染。

-局部治疗：可用含漱液漱口，以清洁口腔、减少细菌滋生。

2.

-诊断：急性喉炎。

-诊断依据：声音嘶哑2周，喉镜检查声带充血、水肿，且无咽痛、