母婴室配套满意度调查问卷.docx

母婴室配套满意度调查问卷

您好,本次调查为匿名调研,旨在了解不同群体对公共场所母婴室配套设施的使用体验与满意程度,调研结果仅用于优化母婴室建设与服务质量,所有信息均严格保密,请您根据实际使用情况填写,感谢您的支持与配合。

一、基础信息填写

(所有选项均可单选,特殊标注为可多选)

1.您的性别是?

□女□男

2.您的年龄区间是?

□20岁及以下□21-25岁□26-30岁□31-35岁□36-40岁□41岁及以上

3.您是否是哺乳期/孕期家长?

□是(当前处于孕期)□是(当前处于哺乳期,孩子0-6个月)□是(当前处于哺乳期,孩子7-12个月)□是(

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