乳腺癌的病理诊断.pptxVIP

病理学·肿瘤精准医学乳腺癌病理诊断：从形态学到精准分型WHO分类·免疫组化·分子分型·精准诊疗DATE2026年08月

课程导览01病理基石WHO第五版分类框架与诊断基础02标志物解读ER/PR/HER2/Ki-67核心指标判读03分子分型四大亚型特征与临床治疗策略04前沿展望2026年AI病理与精准诊疗新突破

病理基石正确的病理诊断是乳腺癌精准治疗的基石WHO第五版分类框架、浸润性癌更新要点、非浸润性病变新定义01

WHO第五版分类体系总览WHO乳腺肿瘤分类第五版于2019年底发布，由全球154位学者协作完成，距第四版已七年分类体系框架分类维度内容涵盖范围八大类肿瘤具体类别上皮性肿瘤、纤维上皮性肿瘤、乳头肿瘤、间叶肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、男性乳房肿瘤、转移瘤、遗传性肿瘤综合征核心变化不再强调导管上皮起源，明确终末导管小叶单位为共同起源编写理念多学科协作（病理/临床/影像），整合病因学、发病机制及分子病理学特点第五版三大革新01术语统一跨系统、跨脏器诊断术语标准化，减少歧义02分子整合系统整合基因组学数据，对分子分型进行更精确定义03预后细化引入肿瘤浸润性淋巴细胞、肿瘤微环境等新评估维度第五版不仅是分类标准的更新，更是乳腺病理学从形态描述迈向分子精准诊断的里程碑

浸润性癌分类的重要更新术语与归类更新浸润性癌（非特殊类型）不再预设导管上皮起源伴有髓样特征的浸润性癌统一归入非特殊类