皮肤性病学讲稿.pptxVIP

皮肤性病学汇报人：XXX

皮肤的组织结构与功能皮肤是人体最大的器官，总面积约1.5-2.0㎡，占体重约16%皮肤三层结构表皮层角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞；屏障主体真皮层胶原纤维、弹力纤维、基质；弹性与韧性，承载血管、神经及附属器皮下组织层脂肪组织为主；缓冲、保温、储能皮肤附属器毛囊皮脂腺小汗腺大汗腺甲皮肤六大功能屏障保护感觉体温调节免疫功能分泌排泄代谢——————理解皮肤结构是识别皮损和判断疾病深度的基础

皮损的基本类型与描述原发皮损继发皮损斑疹鳞屑丘疹糜烂斑块溃疡结节结痂水疱抓痕脓疱苔藓化风团萎缩原发皮损疾病直接产生的初始损害，诊断的核心依据继发皮损由原发皮损演变或外界因素（搔抓、感染等）引起描述皮损七要素大小形态颜色质地边界分布排列方式双下肢伸侧对称分布红色浸润性斑块，表面覆银白色鳞屑准确描述皮损是皮肤病诊断的第一把钥匙VS

皮肤病诊断的基本流程病史采集主诉与现病史：皮损初发部位、演变过程、持续时间、伴随症状（瘙痒、疼痛等）既往史、过敏史、家族史、用药史不可或缺→体格检查视诊：充足自然光下全面检查全身皮肤及黏膜触诊：评估皮损质地、温度、浸润深度特殊检查：皮肤划痕试验、尼氏征、玻片压诊法→辅助检查真菌镜检与培养、皮肤病理活检、斑贴试验、过敏原检测性病相关检查：梅毒血清学、淋球菌培养、HPV分型检测诊断需综合皮损形态+分布特征+病史+辅助检查四维信息四维综合诊断形态+