肝胆胰疾病患者术后恶心呕吐护理.pptxVIP

肝胆胰疾病患者术后恶心呕吐护理方案汇报人：用闷蓉屑

肝胆胰术后PONV不容忽视20-30%普通手术PONV发生率56-92%肝胆胰高危患者PONV发生率手术因素腹腔镜/开腹、CO?气腹刺激膈肌、内脏牵拉、手术时间长临床危害伤口裂开、水电解质紊乱、吸入性肺炎、阻碍康复进程ERAS核心指标有效控制PONV是护理质量关键肝胆胰术后PONV发生率显著高于普通外科手术，护理干预不容忽视

PONV核心发生机制解析胃肠道通路5-HT释放手术创伤刺激肠嗜铬细胞释放5-HT，激活迷走神经传入末梢信号传递信号经孤束核传递至脑干呕吐中枢化学感受器触发区CTZ刺激麻醉药及阿片类直接刺激延髓CTZ缺乏血脑屏障CTZ缺乏