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2026APAGE临床实践指南：小分子和IL-23p19抑制剂在溃疡性结肠炎和克罗恩病中的应用

目录

02

小分子抑制剂应用

01

背景与疾病概述

03

IL-23p19抑制剂应用

04

指南比较与选择标准

05

临床实践建议

06

结论与展望

背景与疾病概述

01

溃疡性结肠炎定义与流行病学

医学定义

溃疡性结肠炎是由多因素导致的异常免疫介导的慢性非特异性炎症性疾病，病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层，多累及直肠和乙状结肠，也可延伸至整个结肠。与克罗恩病同属炎症性肠病范畴。

流行病学特点

高危人群特征

该病发病率与地域经济发展水平显著相关，北美和欧洲患病率较高（约37.5-229/10万），亚洲地区相对较低（4-44.3/10万）。我国近年发病率呈快速上升趋势，初步统计患病率达10-13/10万，内镜检出病例逐年增加。

20-40岁为高发年龄段，无明显性别差异。典型症状包括腹泻、黏液脓血便、腹痛等，病程呈慢性反复发作特点，常伴有肠外表现如关节炎、皮肤病变等。

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克罗恩病是一种可累及全消化道的慢性透壁性肠道炎症性疾病，属于炎症性肠病主要亚型。病变呈节段性分布，特征为纵行溃疡、鹅卵石样改变和非干酪样肉芽肿形成，好发于回肠末端和结肠。

克罗恩病定义与流行病学

医学定义

该病具有明显地域和种族差异，工业化国家发病率较高。我国近十年发病率显著上升，2024年患者总数约20万。