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- 2026-08-20 发布于福建
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《中国儿童肥厚型心肌病诊断、治疗与管理专家共识(2025)》
目录
02
诊断标准与方法
01
背景与概述
03
治疗策略
04
管理方案
05
专家共识要点
06
未来展望
背景与概述
01
肥厚型心肌病是以左心室肥厚、室间隔不对称性增厚为特征的常染色体显性遗传疾病,约50%-70%患者存在基因突变,如β-肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白C编码基因变异。
遗传性心肌病
各年龄段均可发病,中青年多见,男性略高于女性;儿童发病率较低(约0.24-0.47/10万),但病情更复杂。
年龄与性别分布
国外报道发病率约200/10万,中国人群调查显示约为180/10万,占一般人群的0.2%,是青少年运动猝死的主要原因之一。
全球发病率
60%-70%患者有家族遗传史,部分儿童病例与代谢疾病、RAS信号通路异常等非肌小节病变相关。
家族聚集性
疾病定义与流行病学特征
01
02
03
04
病理生理学基础
基因突变导致肌原纤维排列紊乱、间质纤维化,影响心肌收缩协调性,表现为心室舒张功能障碍和流出道梗阻。
心肌细胞结构异常
心肌细胞内钙离子调控失衡及线粒体功能异常,引发心肌缺血和心律失常,部分儿童病例与代谢贮积疾病(如糖原贮积症)相关。
能量代谢障碍
儿茶酚胺水平升高促进心肌细胞肥大,加剧心室重构,嗜铬细胞瘤患者合并肥厚型心肌病的风险显著增加。
神经内分泌激活
症状多样性
分型依据
常见劳力性呼
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