（2026年）妇产科过期妊娠患者护理常规（培训课件）.pptxVIP

妇产科过期妊娠患者护理常规

目录

02

重点监测项目

01

定义与评估

03

产程前护理措施

04

分娩期特殊处理

05

产后护理重点

06

健康教育与随访

定义与评估

01

过期妊娠诊断标准

月经不规律者需依赖早期（6-13周）超声测量胎儿顶臀径或妊娠囊直径，误差控制在5-7天内，确保孕周准确性。

以末次月经第一天为起点，妊娠达到或超过42周（294天）未分娩即为过期妊娠，需结合月经周期规律性判断。

超声显示胎盘Ⅲ级钙化、羊水指数≤5cm或最大羊水池深度≤2cm，提示胎盘功能减退，支持过期妊娠诊断。

通过胎心监护、胎动、胎儿呼吸运动等综合评分≤6分时，需警惕胎儿宫内窘迫，辅助诊断过期妊娠。

孕周计算基础

超声校正孕周

胎盘功能评估

胎儿生物物理评分

高危因素识别要点

高龄孕妇（≥35岁）或既往过期妊娠史、妊娠合并糖尿病/高血压者，过期妊娠风险显著增加。

孕妇年龄与病史

超声提示胎儿估重≥4000g或生长受限（EFW＜10th百分位），可能加剧胎盘功能不足风险。

胎儿生长异常

内检发现宫颈Bishop评分＜6分（宫颈硬、未扩张、位置后等），提示自然分娩困难，需提前干预。

宫颈条件不良

初始全面评估内容

详细病史采集

包括末次月经、月经周期、早孕反应出现时间、胎动初觉时间及既往孕产史，修正孕周计算误差。

02

04

03

01

母体并发症筛查

检测血压、尿蛋白、血糖等，排除子痫前期、