压疮的护理创新思维与实践.pptxVIP

2026/06/30压疮的护理创新思维与实践汇报人：护理部

目录压疮的成因与风险评估压疮的预防措施压疮的护理创新思维压疮的护理实践应压疮的成因与风险评估01

压疮的成因分析长期卧床患者身体重心部位受持续压力长期卧床使重心部位承受持续性垂直压力，是压疮发生的首要力学因素常见压力点：骶尾部、足跟部、髋部骨突部位缺乏肌肉脂肪缓冲，皮肤直接受压，为压疮高发区域压力超过32mmHg时，组织缺血坏死风险显著增加32mmHg为毛细血管闭合压临界值，超此压力即阻断血流致组织缺氧坏死皮肤与床单、衣物接触面产生摩擦力床单褶皱、粗糙衣物与皮肤反复摩擦，产生水平向机械性损伤导致皮肤角质层受损，埋下压疮隐患角质层破坏削弱皮肤屏障功能，使深层组织更易受压力剪切力损害不同方向力量同时作用于皮肤垂直压力与水平剪切力叠加，形成复合应力场损伤组织导致皮肤与皮下组织分离剪切力使血管扭曲撕裂，阻断血供并造成组织结构性撕裂伤例如：翻身时身体不同部位产生相对运动床头抬高或体位变换时，骶尾部皮肤与床单间产生错动，形成典型剪切伤营养不良、血液循环障碍蛋白质缺乏致皮肤修复能力下降，微循环障碍使组织耐受缺血时间缩短神经系统疾病、糖尿病等降低皮肤抵抗力感觉障碍致自我保护缺失，糖尿病微血管病变使皮肤更易受损且愈合困难

压疮风险评估工具1962年Norton量表6个评估维度活动能力身体移动能力皮肤完整性营养状况体液平衡