乳腺解剖与生理基础.pptxVIP

乳腺解剖与生理基础汇报人：硕鹿徊揭

课程导览01大体解剖位置形态、毗邻关系与血供淋巴02组织学结构腺泡导管系统与间质组成03生理与临床泌乳调控、激素影响与常见病变

乳腺大体解剖01

位置与体表投影尾叶沿胸大肌外侧缘延伸至腋窝，临床触诊不可遗漏乳腺位置与体表投影乳腺位于浅筋膜间隙，胸大肌筋膜前方上界第2-3肋下界第6-7肋内侧界胸骨旁线外侧界腋前线至腋中线

形态与分区外上象限乳腺组织最丰富，肿瘤发生率最高象限分区以乳头为中心分为外上、外下、内上、内下四个象限乳晕腺分泌皮脂润滑乳头，呈结节状隆起Cooper韧带连接皮肤与胸大肌筋膜，悬吊支撑乳腺形态变化未育呈半球形，经产妇多下垂，老年腺体萎缩脂肪替代

毗邻与层次结构毗邻与层次结构位置与包裹浅筋膜浅层与深层之间间隙内，前后均有筋膜包裹乳腺后间隙浅筋膜深层与胸大肌筋膜之间，疏松结缔组织使乳房可在胸壁上滑动后方毗邻胸大肌、前锯肌及腹外斜肌上部，深部病变可侵犯胸肌筋膜淋巴引流内侧通胸骨旁淋巴管，外侧连腋窝淋巴结，决定肿瘤转移路径

血供与淋巴引流动脉血供胸廓内动脉穿支?动脉血供胸外侧动脉?动脉血供肋间动脉穿支?动脉血供三者在前胸壁形成丰富吻合网淋巴引流75%腋窝途径?主要通路胸骨旁途径内侧象限及中央区?淋巴引流腋窝淋巴结分Ⅰ级至Ⅲ级，为乳腺癌前哨淋巴结活检的解剖学依据

组织学与微细结构02

终末导管小叶单位终末导管小叶单位（TDLU）乳腺最基本的