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门诊电子病历规范考核试题及详细答案解析.docx

门诊电子病历规范考核试题及详细答案解析.docx

    门诊电子病历规范考核试题及详细答案解析

    适用对象：门诊医师、规培医师、门诊医技人员

    考核目的：规范门诊电子病历书写、录入、质控及管理流程，规避书写缺陷与医疗风险

    考试时长：60分钟

    满分：100分

    一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

    1.门诊电子病历的首次接诊记录，完成时限要求是（）

    A.患者就诊当日24小时内B.患者就诊结束后即刻C.次日上班前D.3日内补录完成

    2.门诊病历书写的核心原则不包括（）

    A.客观真实B.完整准确C.随意简化D.及时规范

    3.患者主诉的规范书写要求，时长一般不超过（）

    A.10个字B.

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