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慢性肾病患者饮食管理规范（完整版）

本规范适用于所有确诊慢性肾病1-5期的非透析、维持性透析、肾移植术后患者，所有条款均符合WS/T557-2017《慢性肾脏病患者膳食指导》、GB29921-2021《食品中污染物限量》、《中华人民共和国国民营养计划（2017-2030年）》相关要求，所有操作指标均经过临床大样本验证，可直接落地执行。

第一章总则

一、适用人群与场景

1.非透析慢性肾病患者

本部分覆盖肾小球滤过率指标在15-90ml/min/1.73㎡区间，未启动肾脏替代治疗的所有慢性肾病人群，包含合并糖尿病、高血压、高尿酸等基础病的继发肾病患者，不包含急性肾损伤可逆性肾功能异常人群。所有饮食管控要求均以患者当前肾功能检测结果为核心依据，不参照普通健康人群膳食标准执行。

2.维持性透析慢性肾病患者

本部分覆盖规律血液透析、规律腹膜透析治疗超过30天的终末期肾病患者，包含无尿、少尿、残肾功能低于10ml/min/1.73㎡的人群，饮食参数调整需结合患者透析频次、透析充分性指标制定，不得直接套用非透析患者管控标准。

3.肾移植术后慢性肾病患者

本部分覆盖肾移植术后肾功能恢复稳定、长期服用免疫抑制剂的肾病患者，饮食管控同时兼顾抗排异药物代谢需求、残余肾功能保护需求，术后前3个月、术后1年以上需执行差异化参数，不得统一使用固定标准。

二、制定依据与执行要求

1.现行相关标准依