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糖尿病并发症膳食调理手册（完整版）

本手册针对已经确诊存在1种及以上糖尿病并发症的患者编制，所有指标符合《中国居民膳食指南（2022版）》《中国2型糖尿病防治指南（近三年版）》相关要求，所有操作参数均经过临床膳食干预验证，患者可直接对照执行，无需额外调整框架内容。

第一章膳食调理基本准则

一、适用人群与基础执行要求

1.适用范围

本手册适用于确诊2型糖尿病病程超过5年，已出现视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心脑血管病变、足病、胃肠自主神经病变等任意1种及以上并发症的成年患者。1型糖尿病合并并发症的18岁以上患者，可在内分泌医师指导下参照所有参数执行，18岁以下未成年患者需由临床营养师调整热量供给阈值后使用。

所有条目默认适配标准体重区间为50-80kg的成年人群，体重超过标准体重20%的肥胖患者、低于标准体重15%的消瘦患者，可按照基础参数上下浮动10%调整摄入量。

2.每日总热量核算规则

每日总热量按照25-35kcal/每公斤标准体重核算，标准体重计算公式为身高厘米数减去105，所得数值为当日膳食总热量核算基准。日常轻体力活动患者每日取25-30kcal/每公斤体重区间，中度体力活动患者每日取30-35kcal/每公斤体重区间，卧床静养患者每日总热量不得低于20kcal/每公斤体重，不得超过25kcal/每公斤体重。

宏量营养素占总热量比例严格执行以下标准：碳水化合