甲状腺球蛋白及抗体测定对结节性甲状腺肿及甲状腺癌的鉴别诊断意义.pptxVIP

甲状腺球蛋白及抗体测定对结节性甲状腺肿及甲状腺癌的鉴别诊断意义汇报人：毯财练赂

课程导览01基础认知甲状腺球蛋白与抗体的生理病理基础02鉴别诊断Tg/TgAb在良恶性结节鉴别中的关键数据03术后监测分化型甲状腺癌术后随访的核心指标04综合评估多维度结节评估体系的构建

基础认知01

甲状腺球蛋白的生理本质核心定义甲状腺球蛋白甲状腺滤泡上皮细胞合成的大分子糖蛋白，储存于滤泡腔内，是甲状腺激素合成的核心原材料仓库功能定位与调控功能定位合成T3、T4的前体底物，血清水平反映甲状腺组织完整性与功能状态调控机制合成受TSH、碘缺乏及甲状腺刺激性免疫球蛋白三重调控临床检测临床检测正常参考范围5～40μg/L，采用放射免疫分析法或免疫放射分析法

自身抗体：TgAb与TPOAb抗体是自身免疫攻击的血清学证据TgAb与TPOAb特征TgAb属于IgG类别，主要由IgG1、IgG2和IgG4组成，是甲状腺组织的主要自身抗体TPOAb与TgAb均为针对不同抗原决定簇的多克隆抗体，持续存在维持自身免疫性炎症，使疾病呈慢性特征临床意义桥本甲状腺炎诊断两项抗体显著增高可诊断桥本甲状腺炎，提示免疫系统攻击自身甲状腺组织慢性炎症与结节抗体升高反映甲状腺长期慢性炎症，炎症刺激是诱发甲状腺结节的重要因素

Tg检测的关键干扰因素检测Tg时，必须同步测定TgAbTg检测的关键干扰因素01低水平干扰即使低水平TgAb也可能干