18F-FESPET雌激素受体显像临床应用中国专家共识PPT课件.pptxVIP

18F-FESPET雌激素受体显像临床应用中国专家共识

目录02技术原理与基础01背景与概述03临床应用指南04适应症与禁忌症05操作实施规范06结论与展望

背景与概述01

雌激素受体显像临床意义转移灶异质性评估原发灶与转移灶ER表达常不一致，传统活检难以全面评估，18F-FESPET/CT可一次性显示全身病灶ER分布，解决空间异质性难题。疗效预测价值通过18F-FES摄取动态变化可早期预测内分泌治疗反应，如病例显示治疗后ER高表达灶减少提示治疗有效，为个体化方案调整提供依据。乳腺癌诊疗靶点雌激素受体（ER）是约70%乳腺癌的关键分子标志物，其表达水平直接影响内分泌治疗策略选择，显像可无创评估全身病灶ER状态，避免重复活检。

18F-FESPET技术发展历程示踪剂研发突破16α-18F-17β-氟雌二醇（18F-FES）作为ER特异性配体，通过放射性标记实现高亲和力结合，奠定分子影像基础。国际标准化进程SNMMI与EANM发布技术指南，明确显像流程与解读标准，推动欧美获批用于复发/转移性乳腺癌ER检测。中国技术落地复旦大学附属肿瘤医院等机构开展大样本研究，确立SUVmax=2.30的诊断阈值，验证其与IHC结果的高度一致性。双示踪剂应用如交大一附院采用18F-FES联合18F-FDG显像，同步评估肿瘤代谢与ER表达，提升精准诊疗水平。

中国专家共识制定背景跨学科协作成果由核医