乳腺癌的常见钼靶表现.pptxVIP

医学影像学乳腺癌常见钼靶表现医学影像学教学课件日期2026年08月

乳腺正常解剖结构回顾01皮肤02皮下脂肪03腺体层04乳腺后脂肪05胸大肌钼靶上各层次密度差异构成了影像解读的基础腺叶结构乳腺位于胸大肌筋膜前方，由15-20个腺叶组成，呈放射状排列输乳管与Cooper韧带每个腺叶经输乳管开口于乳头，其间由Cooper韧带悬吊支撑组织三分法腺体组织纤维结缔组织脂肪组织腋尾部警示腋尾部为乳腺外上象限的延伸，是乳腺癌高发区域，需重点关注

钼靶检查技术与投照体位标准投照体位是发现病变的基础，双侧对比是阅片的核心原则投照体位CC位（头尾位）X线自上而下垂直投照，显示乳腺内外侧结构，内侧病灶显示较佳MLO位（内外斜位）X线自内上向外下斜向投照，最大程度显示乳腺组织，包括腋尾部摄片要点双侧同时摄片便于对比；加压减少重叠并降低辐射剂量；必要时加摄局部加压放大摄影评估钙化形态和肿块边缘加压是保证图像质量的关键，减少组织重叠并降低辐射剂量

正常钼靶影像表现熟悉正常影像表现是识别异常征象的前提，双侧对称性是判断正常与异常的重要依据皮肤细线状致密影，厚度均匀，一般不超过1.5mm乳晕区皮肤稍厚，属正常变异，勿误判为异常乳头类圆形致密影，可因体位关系呈现不同形态皮下脂肪低密度透亮带，Cooper韧带呈纤细条索状致密影腺体片絮状或结节状致密影，随年龄增长逐渐退化、密度减低乳腺后区脂肪间隙呈低密