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2025年内科综合考试试题及答案

选择题（单句型最佳选择题）

1.按照2024版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》更新的射血分数分型标准，射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）对应的左室射血分数（LVEF）范围是

A.40%~49%

B.41%~49%

C.41%~50%

D.50%~59%

E.35%~49%

答案：B

解析：2024版心衰指南对既往沿用10余年的心衰射血分数分型做出核心调整：将射血分数降低的心衰（HFrEF）定义为LVEF≤40%，射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）定义为LVEF41%~49%，射血分数保留的心衰（HFpEF）定义为LVEF≥50%，同时新增射血分数改善的心衰（HFimpEF）亚型，特指既往明确诊断HFrEF、后续随访复查LVEF回升至≥40%的患者群。该调整解决了既往40%临界值附近大量病例分型模糊、无法精准匹配诊疗路径的问题，目前国内所有心衰中心均已按照新标准开展病例登记和规范化管理。

2.根据2024版《中国幽门螺杆菌感染诊疗共识》推荐的一线经验性根除方案要求，无耐药高危因素、无合并基础疾病的初次幽门螺杆菌感染患者，首选的铋剂四联标准疗程为

A.7天

B.10天

C.12天

D.14天

E.14天基础上延长至18天

答案：D

解析：新版共识彻底取消既往推荐的10天短疗程方案，明确所有初次经验性根除治疗均统一采用14天