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2025年医保知识考试题库及答案医保患者权益保障法律法规试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参保人员若发现定点医药机构存在骗取医保基金行为，有权向（）进行举报。

A.卫生健康行政部门

B.医疗保障行政部门

C.市场监督管理部门

D.财政部门

答案：B

2.参保人员在定点医疗机构就诊时，对符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，有权要求（）。

A.医疗机构先收取全部费用后再报销

B.直接联网结算

C.自行垫付后到参保地手工报销

D.由医疗机构承担50%费用

答案：B

3.《社会保险法》规定，个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系（），缴费年限（）。

A.不转移；重新计算

B.随本人转移；累计计算

C.部分转移；分段计算

D.自愿转移；选择计算

答案：B

4.定点医疗机构不得利用（）等方式，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。

A.免费体检

B.赠送礼品

C.夸大病情

D.以上均是

答案：D

5.参保人员对医保经办机构核定的基本医疗保险待遇有异议的，可以依法申请（）。

A.行政复议或行政诉讼

B.劳动仲裁

C.民事诉讼

D.向媒体反映

答